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    醫(yī)院新聞

    護(hù)理培訓(xùn)講座之護(hù)患交往藝術(shù)

    2014-11-27

          交往,是護(hù)士社會(huì)活動(dòng)和職業(yè)活動(dòng)的基本形式。只有通過(guò)成功的交往,才能實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),學(xué)習(xí)知識(shí)和技能,接受社會(huì)文化的熏陶,逐漸形成與社會(huì)、職業(yè)要求相適應(yīng)的行為方式,促進(jìn)事業(yè)成功,獲得身心發(fā)展。 

      一、交往的含義 

      交往是人與人之間交流思想、觀點(diǎn)或感情求得互相作用、互相影響的方式和過(guò)程。 

      二、護(hù)患交往的基本模式與條件 

      語(yǔ)言(文字)非語(yǔ)言 編制信息 理解信息護(hù)士(主動(dòng)者、信息發(fā)出者)→ 患者(受動(dòng)者、信息接受者)→ 反饋 

      從交往模式可見(jiàn),交往是一個(gè)雙方的、積極的、持續(xù)的、互相作用的方式和過(guò)程。形成交往的條件:①主動(dòng)者要有目的、準(zhǔn)確地編制信息,并選擇恰當(dāng)?shù)男畔鬟f方式;受動(dòng)者要在理解信息的基礎(chǔ)上作及時(shí)反饋。②必須正確有效地把握交往的手段和交往途徑。人們是運(yùn)用感覺(jué)來(lái)交往的。聽(tīng)聲音,聽(tīng)說(shuō)話,看動(dòng)作,看表情,(視覺(jué))還可以通過(guò)觸覺(jué)、味覺(jué)來(lái)交往,所以,感官是傳遞和反饋信息的通道;而文字、語(yǔ)言、聲音、表情、動(dòng)作、姿態(tài)等是信息載體。準(zhǔn)確、靈活地運(yùn)用信息載體和傳遞信息的通道,才能提高交往效應(yīng)。 

      三、護(hù)患成功交往的原則 

      1.了解、把握語(yǔ)言環(huán)境,是成功交往的關(guān)鍵環(huán)節(jié),語(yǔ)言環(huán)境的構(gòu)成,一是主觀因素,它包括使用語(yǔ)言者的身份、思想、職業(yè)修養(yǎng)、性格、心情、處境;二是受語(yǔ)言的時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、對(duì)象等客觀因素的制約。了解這些主、客觀因素,是成功交往的基本要素。 

      2.了解護(hù)士角色在交往中的地位作用 護(hù)士要在與病人的交往中去履行“保護(hù)生命,減輕痛苦,增進(jìn)健康”的社會(huì)責(zé)任。為此,護(hù)士在護(hù)患交往中處于主動(dòng)者地位,應(yīng)起主導(dǎo)者作用,才能通過(guò)交往創(chuàng)造出相應(yīng)的護(hù)理社會(huì)價(jià)值。 

      3.了解交往對(duì)象 護(hù)患交往效應(yīng)受患者身份、文化、職業(yè)、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者知識(shí)水平、理解能力、性格特征、心情處境、以及不同時(shí)間、場(chǎng)合的具體情況,選擇患者易于接受的語(yǔ)言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。

      4.善于綜合運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流技巧 俗話說(shuō)“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”,充分說(shuō)明了語(yǔ)言藝術(shù)的魅力和作用。如以高雅脫俗的言談、誠(chéng)摯溫馨的笑容、親切廉遜的態(tài)度、莊重穩(wěn)健的舉止相結(jié)合,構(gòu)成護(hù)理語(yǔ)言、非語(yǔ)言交流系統(tǒng),就不僅是對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理的重要方法,而且是護(hù)理藝術(shù)和護(hù)理道德的本質(zhì)體現(xiàn)。 

      四、語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流技能 

      (一)護(hù)士語(yǔ)言交流策略 

       1.運(yùn)用得體的稱呼語(yǔ) 稱呼語(yǔ)是護(hù)患交往的起點(diǎn)。稱呼得體,會(huì)給病人以良好的第一印象,為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。護(hù)士稱呼病人的原則是;①要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異,力求確當(dāng)。②避免直呼其名,尤其是初次見(jiàn)面呼名喚姓不禮貌。③不可用床號(hào)取代稱謂。④與病人談及其配偶或家屬時(shí),適當(dāng)用敬稱如“您夫人”、“您母親”,以示尊重。 

       2.巧避諱語(yǔ) 對(duì)不便直說(shuō)的話題或內(nèi)容用委婉方式表達(dá),如耳聾或腿跛,可代之以“重聽(tīng)”,“腿腳不方便”;患者死亡,用病故、逝世、以示對(duì)死者的尊重。 

       3.善用職業(yè)性口語(yǔ) 職業(yè)性口語(yǔ)包括;①禮貌性語(yǔ)言。在護(hù)患交往中要時(shí)時(shí)處處注意尊重病人的人格,不傷害病人的自尊心,回答病人詢問(wèn)時(shí)語(yǔ)言要同情、關(guān)切、熱誠(chéng)、有禮,避免冷漠粗俗。②保護(hù)性語(yǔ)言。防止因語(yǔ)言不當(dāng)引起不良的心理刺激,對(duì)不良預(yù)后不直接向病人透露,對(duì)病人的隱私要注意語(yǔ)言的保密性。③治療性語(yǔ)言。如用開(kāi)導(dǎo)性語(yǔ)言解除病人的顧慮;某些診斷、檢查的異常結(jié)果,以及對(duì)不治之癥者的治療,均應(yīng)用保護(hù)性語(yǔ)言。 

       4.注意口語(yǔ)的科學(xué)性通俗化 科學(xué)性表現(xiàn)在不說(shuō)空話、假話,不模棱兩可,不裝腔作勢(shì),能言準(zhǔn)意達(dá),自然坦誠(chéng)地與病人交談。同時(shí)注意不生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),要通俗易懂。 

      (二)運(yùn)用非語(yǔ)言交流技巧 非語(yǔ)言又稱體態(tài)語(yǔ)言,它與語(yǔ)言構(gòu)成交往的兩大途徑。體態(tài)語(yǔ)言常能表達(dá)語(yǔ)言所無(wú)法表達(dá)的意思,且能充分體現(xiàn)護(hù)理工作者的風(fēng)度、氣度,有助于提高溝通效果,增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。非語(yǔ)言交流的技巧有: 

       1.手勢(shì) 以手勢(shì)配合口語(yǔ),以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性,是護(hù)理工作中常用的。如病人高熱時(shí),在詢問(wèn)病情的同時(shí),用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感。當(dāng)患者在病室大聲喧嘩時(shí),護(hù)士做食指壓唇的手勢(shì)凝視對(duì)方,要比以口語(yǔ)批評(píng)喧鬧者更為奏效。 

       2.面部表情 據(jù)研究發(fā)現(xiàn),交往中一個(gè)信息的表達(dá)=7%的語(yǔ)言+38%的聲音+55%的面部表情??梢?jiàn),面部表情在非語(yǔ)言交往中的重要作用。常用的、最有用的面部表情首先是微笑。護(hù)士常常面帶欣然、坦誠(chéng)的微笑,對(duì)病人極富有感染力。病人焦慮時(shí),護(hù)士面帶微笑與其交談,本身就是“安慰劑”;病人恐懼不安時(shí),護(hù)士鎮(zhèn)定、從容不迫的笑臉,能給病人以鎮(zhèn)靜和安全感。其次是眼神,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼神,能調(diào)節(jié)護(hù)患雙方的心理距離,如在巡視病房時(shí),盡管不可能每個(gè)床位都走到,但以眼神環(huán)顧每位病人,能使之感到自己沒(méi)有被冷落;當(dāng)病人向你訴說(shuō)時(shí),不應(yīng)左顧右盼,而應(yīng)凝神聆聽(tīng),患者才能意識(shí)到自己被重視、被尊重。  


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